Фармакологическое
действие
Гормональный препарат, выделяемый из мочи
беременных женщин. Оказывает лютеинизирующее, фолликулостимулирующее,
гонадотропное, эстрогенное и прогестогенное действие. Стимулирует синтез
половых гормонов в яичниках и тестикулах, овуляцию, сперматогенез, обеспечивает
функцию желтого тела; стимулирует развитие половых органов и вторичных половых
признаков.
Показания
Гипофункция половых желез (обусловленная
нарушением деятельности гипоталамуса и гипофиза). У женщин: дисменорея, дисфункция
яичников, ановуляторное бесплодие, недостаточность желтого тела (при наличии
эстрогенной функции яичников), "суперстимуляция" при проведении
вспомогательных репродуктивных методик, привычное невынашивание беременности,
угрожающий самопроизвольный выкидыш. У мужчин: генетические нарушения:
гипогенитализм, евнухоидизм; гипоплазия тестикул, крипторхизм;
адипозогенитальный синдром, гипофизарный нанизм, половой инфантилизм;
олигоастеноспермия, азооспермия.
Противопоказания
Гиперчувствительность, рак яичников,
опухоль гипофиза; андрогензависимые опухоли; гипотиреоз, надпочечниковая
недостаточность, гиперпролактинемия; дисгенезия гонад, раннее наступление
менопаузы, непроходимость маточных труб, тромбофлебит, период лактации. С
осторожностью - подростковый возраст, ИБС, артериальная гипертензия, ХПН,
бронхиальная астма, мигрень.
Режим дозирования
В/м. Женщинам для индукции овуляции -
одномоментно 5000-10000 МЕ, для стимуляции функции желтого тела - 1500-5000 МЕ
на 3-6-9 дни после овуляции. Для осуществления "суперовуляции" в ходе
проведения вспомогательных репродуктивных мероприятий - до 10000 МЕ однократно
после индукции роста множественных фолликулов, чего достигают в результате
стимуляции по установленной схеме. Забор яйцеклетки производят через 34-36 ч
после введения. При привычном невынашивании беременности - введение начинают
сразу после того, как диагностирована беременность (но не позднее 8 нед) и
продолжают до 14 нед беременности включительно: в 1 день - 10000 МЕ, далее по
5000 МЕ 2 раза в неделю. При угрозе самопроизвольного выкидыша (если симптомы
появились в первые 8 нед беременности) - 10000 МЕ первоначально, затем по 5000
МЕ 2 раза в неделю до 14 нед беременности включительно. При задержке полового
развития мальчиков - по 3000-5000 МЕ раз в неделю, в течение не менее 3 мес.
Для мужчин - 500-2000 МЕ 1 раз в сутки 2-3 раза в неделю, в течение 1.5-3 мес.
При гипогонадотропном гипогонадизме - 1500-6000 МЕ (в комбинации с
менотропинами) 1 раз в неделю. С целью дифференциальной диагностики
крипторхизма и гипогонадотропного гипогонадизма - однократно, 5000 МЕ. При
крипторхизме: в возрасте до 6 лет - 500-1000 МЕ 2 раза в неделю, в течение 6
нед; старше 6 лет - 1500 МЕ 2 раза в неделю, в течение 6 нед. При
идиопатической нормогонадотропной олигоспермии - 5000 МЕ еженедельно в течение
3 мес вместе с менотропинами. При олигоспермии и астеноспермии, обусловленных
относительной андрогенной недостаточностью - 2500 МЕ каждые 5 дней или 10000 МЕ
1 раз в 2 нед в течение 3 мес.
Побочные эффекты
Местные реакции (болезненность в месте
введения, гиперемия), головная боль, повышенная утомляемость, раздражительность,
тревожность, депрессия; аллергические реакции; подавление гонадотропной функции
гипофиза. У женщин, при комбинированном лечении бесплодия (в сочетании с
менотропинами или кломифеном) - синдром гиперстимуляции яичников (киста
яичников с опасностью их разрыва, появление жидкости в брюшной и грудной
полостях). У мужчин - задержка жидкости, отеки, повышенная чувствительность
сосков молочных желез, гинекомастия, увеличение тестикул в паховом канале (при
крипторхизме).
Особые указания
У мужчин неэффективен при высоких
содержаниях ФСГ. Длительное введение может привести к образованию антител к
препарату. Повышает вероятность возникновения многоплодной беременности.
Возможны ошибочные результаты при применении теста для определения беременности
во время лечения препаратом и в течение 7 дней после отмены.
Условия и сроки хранения
Список
Б.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 20 °C.Срок
годности 4 года.