Лекарственная
форма: капли
для приема внутрь.
Состав:
1 мл капель содержит:
активное вещество: цетиризина
дигидрохлорид 10 мг.
Вспомогательные вещества:
Бензойная кислота, глицерол 85%, пропиленгликоль, дистиллированная вода, натрия
ацетат тригидрат.
Описание:
Прозрачный, бесцветный раствор без посторонних частиц.
Фармакотерапевтическая группа: противоаллергическое
средство - Н1- гистаминовых рецепторов блокатор.
Код
АТХ: R06AE07
Фармакологические
свойства:
Фармакодинамика:
Цетиризин обладает выраженным противоаллергическим действием. Практически не
обладает седативным эффектом в фармакологически активных дозах, относится к
селективным антагонистам Н1-гистаминовых рецепторов и практически не
оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия, предупреждает
развитие и облегчает течение аллергических реакций. Обладает противозудным и
противоэкссудативным эффектом. Влияет на раннюю стадию аллергических реакций, а
также уменьшает миграцию клеток воспаления; угнетает выделение медиаторов,
участвующих в поздней аллергической реакции. Уменьшает проницаемость
капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой
мускулатуры. Устраняет кожную реакцию на введение гистамина, специфических
аллергенов, а также на охлаждение (при холодовой крапивнице). Цетиризин
значительно понижает гиперреактивность бронхиального дерева, возникающего в
ответ на высвобождение гистамина у больных бронхиальной астмой. Терапевтический
эффект препарата проявляется в среднем через 60 минут после приема. На фоне курсового
приема толерантность не развивается.
Фармакокинетика:
Всасывание: После приема внутрь цетиризин быстро и
хорошо всасывается из желудочно – кишечного тракта. Максимальный уровень
концентрации определяется примерно через 40 – 60 минут.
Прием пищи не оказывает существенного влияния на величину абсорбции, однако в
этом случае скорость всасывания незначительно снижается.
Распределение: Цетиризин связывается с белками плазмы
крови примерно на 93%. Величина объема распределения (Vd) низкая (0,5 л/кг), препарат
внутрь клетки не проникает.
Препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер.
Метаболизм: Цетиризин
слабо метаболизируется в печени с образованием неактивного метаболита.
При 10-дневном применении в дозе 10 мг накопления препарата не наблюдается.
Выведение: Примерно на 70 % происходит почками в
основном в неизмененном виде.
Величина системного клиренса составляет около 54 мл/мин.
После однократного приема разовой дозы величина периода полувыведения
составляет около 10 часов. У детей в возрасте от 2 до 12 лет величина периода
полувыведения снижается до 5-6 часов.
При нарушении функции почек (клиренс креатинина ниже 11-31 мл/мин) и у
пациентов, находящихся на гемодиализе (клиренс креатинина менее 7 мл/мин)
величина периода полувыведения увеличивается в 3 раза, клиренс уменьшается на
70%.
На фоне хронических заболеваний и у пожилых пациентов отмечается увеличение
величины периода полувыведения на 50% и уменьшение клиренса на 40%.
Гемодиализ неэффективен.
Показания
к применению:
Круглогодичный и сезонный аллергический ринит (симптоматическая терапия);
крапивница, в т.ч. хроническая идиопатическая; дерматозы, протекающие с зудом
(атопический дерматит, нейродермит); аллергический конъюнктивит.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность по отношению к цетиризину или другим составным
частям препарата; тяжелые заболевания почек.
Детский возраст до 1 года.
Беременность, период лактации.
С
осторожностью: хронический пиелонефрит средней и тяжелой
степени выраженности (требуется коррекция режима дозирования), пожилой возраст
(возможно снижение клубочковой фильтрации).
Способ
применения и дозы:
Внутрь, независимо от приема пищи.
Взрослым и подросткам в возрасте старше 12 лет рекомендуется принимать по 20 капель
(10 мг) ежедневно, предпочтительно вечером.
Детям в возрасте от 6-12 лет по
10 капель (5 мг) два раза в день утром и вечером или по 20 капель (10 мг)
вечером.
Детям в возрасте 2-6 лет по
10 капель (5 мг) вечером или по 5 капель (2,5 мг) утром и вечером.
Детям в возрасте 1-2 лет по
5 капель (2,5 мг) два раза в день.
При почечной недостаточности следует
уменьшить рекомендуемую дозу в 2 раза.
При нарушении функции печени необходимо
подбирать дозу индивидуально, особенно осторожно при одновременной почечной
недостаточности.
Пожилым пациентам с
нормальной функцией почек корректировки дозы не требуется.
Длительность приема определяется индивидуально, обычно при сезонном
аллергическом рините длительность терапии составляет от 3 до 6 недель, а при
кратковременном воздействии пыльцы бывает достаточно и одной недели.
Побочные
действия:
Со стороны пищеварительной системы: сухость
во рту, диспепсия.
Со стороны ЦНС: головная
боль, сонливость, утомляемость, головокружение, возбуждение, мигрень.
Препарат обычно хорошо переносится. Побочные явления возникают редко и имеют
преходящий характер.
Передозировка:
Симптомы: возможны
сонливость, заторможенность, слабость, головная боль, тахикардия, повышенная
раздражительность, задержка мочеиспускания, утомляемость (чаще всего при приеме
в день 50 мг цетиризина).
Лечение: проводят
симптоматическую терапию. Специфический антидот не выявлен. Гемодиализ
неэффективен. Проводят промывание желудка, назначают активированный уголь.
Взаимодействие
с другими средствами:
Не установлено клинически значимых взаимодействий цетиризина с другими
лекарственными средствами.
Совместное употребление с теофиллином (400 мг/сут) приводит к снижению общего
клиренса цетиризина (кинетика теофиллина не изменяется).
Особые
указания:
В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными
видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты
психомоторных реакций.
Не рекомендуется одновременное употребление средств, угнетающих центральную
нервную систему и употребление алкоголя.
Формы
выпуска:
Флакон-капельница из темного стекла объемом 10 или 20 мл вместе с инструкцией
по применению в картонную коробку.
Срок
годности лекарственного средства:
3 года.
Открытый флакон можно использовать в течение 6 месяцев.
Не использовать лекарственное средство по истечении указанного срока годности.
Отпуск
из аптек:
Без рецепта.
Условия
хранения:
При температуре не выше 25 °С в недоступном для детей месте.