Лекарственная
форма: таблетки
Состав:
1
таблетка содержит 40 мг дротаверина гидрохлорида
Вспомогательные веществ: магния стеарат, тальк, повидон, крахмал кукурузный,
лактозы моногидрат.
Описание
Круглые
двояковыпуклые таблетки желтого с зеленоватым или оранжевым оттенком цвета, на
одной стороне – маркировка "spa".
Фармакотерапевтическая
группа:
Спазмолитическое
средство.
Код
АТХ: A03A D02
Фармакологические
свойства:
Дротаверин
представляет собой производное изохинолина, которое проявляет спазмолитическое
действие на гладкую путем подавления фермента фосфодиэстеразы IV (ФДЭ IV).
Ингибирование фермента фосфодиэстеразы IV приводит к повышенной концентрации
цАМФ, что инактивирует легкую цепочку киназы миозина (MLCK), что, в свою
очередь, ведет к расслаблению гладкой мускулатуры.
Дротаверин ингибирует фермент фосфодиэстеразу (ФДЭ) IV in vitro без
ингибирования изоэнзимов ФДЭ III и ФДЭ V. Видимо, ФДЭ IV функционально очень
важна для снижения сократительной способности гладких мышц, что наводит на
мысль о том, что селективные ингибиторы ФДЭ IV могут быть полезны при лечении
гиперкинетических заболеваний и различных заболеваний, связанных со
спастическими состояниями желудочно-кишечного тракта.
Фермент, гидролизующий цАМФ в клетках гладкой мускулатуры миокардия и сосудов,
в основном является изоэнзимом ФДЭ III, это объясняет то, что дротаверин
является эффективным спазмолитическим агентом без серьезных сердечно-сосудистых
побочных действий и сильной сердечно-сосудистой терапевтической активности.
Препарат эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нервной, так и мышечной
этиологии. Независимо от типа вегететивной иннервации, дротаверин действует на
гладкие мышцы, находящиеся в желудочно-кишечной, желчной, урогенитальной и
сосудистой системах.
Показания
к применению
- спазмы
гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями билиарного тракта:
холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит,
папиллит.
- спазмы
гладкой мускулатуры мочевого тракта: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит,
цистит, тенезмы мочевого пузыря.
В
качестве вспомогательной терапии:
- при спазмах
гладкой мускулатуры желудочно-кишечного происхождения: язвенная болезнь
желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника,
энтерит, колит, спастический колит с запором и метеористические формы
слизистого колита
- головные боли
тензионного типа
- при
гинекологических заболеваниях: дисменорея
Противопоказания
- повышенная
чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных
веществ препарата
- Тяжелая
печеночная или почечная недостаточность
- Тяжелая
сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса)
- Форма
таблеток не должна назначаться детям в возрасте до 1 года.
С
осторожностью:
Применение
препарата при гипотензии требует повышенной осторожности.
Способ
применения и дозы
Взрослые: Обычная
средняя доза составляет ежедневно 120-240 мг (в 2-3 приема).
Дети: рекомендованная суточная доза для детей в возрасте 1 - 6 лет
составляет 40-120 мг (в 2-3 приема), в возрасте старше 6 лет - 80-200 мг (в 2-5
приемов).
Побочное
действие
- желудочно-кишечные
нарушения:
редко: тошнота, запор
- нарушения
нервной системы:
редко: головная боль, головокружение, бессонница
- сердечно-сосудистые
нарушения
редко: учащенное сердцебиение
очень редко: гипотензия
Передозировка
Данных
по передозировке в отношении препарата нет.
Взаимодействие
с другими лекарственными средствами
Необходимо
соблюдать осторожность при совместном применении Но-Шпы с леводопой, так как
антипаркинсонный эффект последней снижается и наблюдается усиление тремора и
ригидности.
Особые
указания
Таблетки
НО-ШПА содержат 52 мг лактозы. Это может вызывать желудочно-кишечные жалобы у
лиц, страдающих непереносимостью лактозы.
Данная форма неприемлема для больных, страдающих дефицитом лактозы,
галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы.
Беременность
и период лактации
Как
показали эксперименты репродуктивности животных и ретроспективные исследования
клинических данных, применение дротаверина в период беременности не ведет ни к
тератогенным, ни к эмбриотоксическим действиям. Однако, применение препарата
рекомендуется только после тщательного взвешивания соотношения преимущества и
риска.
В связи с отсутствием необходимых клинических данных в период лактации
назначать не рекомендуется.
Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами
При приеме внутрь в терапевтических дозах, дротаверин не оказывает влияния на
способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенного
внимания. При проявлении каких-либо побочных действий, вопрос о вождении
транспорта и работе на станках требует индивидуального рассмотрения.
Форма
выпуска
По 10
таблеток в блистер Алюминий/Алюминий. По 2 блистера с инструкцией по применению
в картонную пачку
По 100 таблеток во флаконе из полипропилена с полиэтиленовой пробкой. По 1
флакону с инструкцией по применению в картонную пачку.
По 60 таблеток во флаконе из полипропилена с полиэтиленовой пробкой, снабженной
штучным дозатором. По 1 флакону с инструкцией по применению в картонную пачку.
Срок
годности
5 лет
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия
хранения
Для
таблеток в блистерах: хранить при температуре ниже 30°С.
Для таблеток во флаконах: хранить при температуре 15-25°С, в защищенном от
света месте.
Хранить в недоступном для детей месте!
Условия
отпуска из аптек
Без
рецепта