Адвантан эмульсия
Описание:
Негалогенизированный синтетический ГКС для
наружного применения.
Оказывает противовоспалительное и
противоаллергическое действие, уменьшая выраженность объективных симптомов
(эритема, отек, лихенификация) и субъективных ощущений (зуд, раздражение,
боль). При наружном применении в рекомендуемых дозах системное действие
препарата выражено минимально. После многократного нанесения Адвантана на
большие поверхности (40-60% поверхности кожи), а также при применении под
окклюзионной повязкой не отмечается нарушений функции надпочечников: уровень
кортизола в плазме и его циркадный ритм остаются в пределах нормы, снижения
уровня кортизола в суточной моче не происходит. В ходе клинических исследований
при применении Адвантана до 12 недель у взрослых и до 4 недель у детей (в т.ч.
раннего возраста) не было выявлено развития атрофии кожи, телеангиэктазий,
стрий и угревой сыпи. Благодаря особенностям лекарственной формы (содержит мало
жира и много воды) Адвантан крем подходит для применения при острой и мокнущей
экземе, при очень жирной коже и для нанесения на открытые участки кожи и на
участки кожи с выраженным волосяным покровом. Адвантан мазь имеет
сбалансированное содержание жира и воды и рекомендуется к применению на коже
без мокнутий или сухости. Нанесение мази делает кожу слегка жирной, но не
вызывает теплового эффекта и задержку жидкости. Адвантан - жирная мазь
рекомендуется к применению при очень сухой коже или при хронических стадиях
заболеваний, т.к. это безводная лекарственная форма. Окклюзионный эффект жирной
мази способствует заживлению. Адвантан эмульсия подходит для лечения острой
формы экзогенной экземы и атопического дерматита, а также солнечного дерматита
(тяжелый солнечный ожог). Фармакокинетика Всасывание и распределение Интенсивность
чрезкожной абсорбции зависит от состояния кожи, лекарственной формы и способа
применения (на открытый участок кожи или под окклюзионную повязку). Чрезкожная
абсорбция мази и мази жирной у подростков и взрослых с нейродермитом и
псориазом, составляет менее 2.5%, что лишь незначительно отличается от
абсорбции через неповрежденную кожу у взрослых здоровых добровольцев
(0.5-1.5%). Абсорбция эмульсии составляет около 0.27%. Метаболизм и выведение
Метилпреднизолона ацепонат гидролизуется в эпидермисе и дерме. Основной
активный метаболит - 6a-метилпреднизолон-17-пропионат, обладающий значительно
более выраженным сродством к стероидным рецепторам кожи. После попадания в
системный кровоток 6a-метилпреднизолон-17-пропионат быстро инактивируется за
счет конъюгации с глюкуроновой кислотой. Неактивные метаболиты выводятся
преимущественно почками. T1/2 составляет около 16 ч. Метилпреднизолона ацепонат
и его метаболиты не кумулируют в организме.
Показания
Дерматологические заболевания (в т.ч.
хронические), при которых эффективна терапия ГКС: – атопический дерматит; –
нейродермит; – экзогенная экзема; – контактная экзема; – аллергический
дерматит; – микробная экзема; – дисгидротическая экзема; – атопический
дерматит, нейродермит, экзема у детей старше 6 мес; – себорейная экзема (для
эмульсии для наружного применения); – солнечный дерматит (для эмульсии для
наружного применения).
Режим дозирования
Препарат наносят 1 раз/сут тонким слоем на
область поражения, слегка втирая. При солнечных ожогах возможно применение
эмульсии 2 раза/сут. Максимальная длительность ежедневного применения препарата
Адвантан в форме мази, крема и жирной мази составляет не более 12 недель для
взрослых и не более 4 недель для детей. Средняя продолжительность терапии
препаратом Адвантан в форме эмульсии для наружного применения составляет 2
недели. Если кожные покровы чрезмерно сохнут при использовании эмульсии, то
следует перейти к лекарственной форме с более высоким содержанием жира.
Адвантан в форме крема применяют для лечения острых воспалительных процессов и
мокнущей стадии экземы при очень жирной коже, а также при локализации процесса
на волосистой части кожи головы. Адвантан в форме мази применяют при лечении
заболеваний кожи, не сопровождающихся мокнутием и при наличии инфильтрации.
Адвантан в форме жирной мази применяют при очень сухой коже и при хронических
стадиях кожных заболеваний. Окклюзионный эффект мази обеспечивает выраженное
лечебное воздействие. В течение 1 года возможно проведение нескольких курсов
терапии.
Побочное действие
Местные реакции: в единичных случаях -
зуд, жжение, эритема, пузырьки; при применении эмульсии - слабо выраженное и
быстро проходящее жжение. Прочие: редко - фолликулит, гипертрихоз,
аллергические реакции (как и при применении других ГКС). Как правило, препарат
хорошо переносится.
Противопоказания
специфические поражения кожи (в т.ч.
туберкулез, сифилис) в месте нанесения препарата; – вирусные инфекции кожи (в
т.ч. ветряная оспа, опоясывающий герпес) в месте нанесения препарата; – кожные
реакции на вакцинацию в месте нанесения препарата.
Беременность и лактация
При необходимости применения препарата
Адвантан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) следует
тщательно взвешивать потенциальный риск и пользу лечения. Не рекомендуется
длительное применение препарата на обширных поверхностях кожи в эти периоды.
Особые указания
При бактериальных дерматозах и/или
дерматомикозах в дополнение к терапии Адвантаном необходимо проводить
специфическое антибактериальное или противогрибковое лечение. Следует избегать
попадания препарата в глаза. При отсутствии положительной динамики в течение
5-7 дней применения препарата следует пересмотреть тактику лечения. Эмульсию
Адвантан не следует применять под окклюзионную повязку.
Использование в педиатрии
Применение препарата у детей должно
проводиться под медицинским контролем. Следует иметь в виду, что подгузники
(памперсы) могут создавать окклюзионный эффект.
Передозировка
Симптомы: возможны атрофия кожи,
телеангиэктазии, стрии (при очень длительном и/или интенсивном применении).
Лечение: препарат необходимо отменить.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственное взаимодействие препарата
Адвантан не описано.
Условия и сроки хранения Препарат в форме
крема, мази следует хранить при температуре не выше 25°C.
Препарат в форме эмульсии для наружного
применения не требует специальных условий хранения. Срок годности - 3 года.
Препарат в форме жирной мази следует
хранить при температуре не выше 30°C. Срок годности - 5 лет.